Остеохондроз — серьезное дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое, при ряде обстоятельств, накладывает серьезные ограничения на несение военной службы. Важно знать, берут ли в армию с остеохондрозом, ведь нагрузки, которые сопутствуют срочной службе, могут значительно обострить это хроническое заболевание. Существует масса нюансов, которые учитываются медицинской комиссией. Обо всем этом будет подробно рассказано в данной статье.
Остеохондроз: кратко о заболевании
Остеохондроз — это крайне распространенное в современном мире заболевание. Оно характеризуется дегенеративными изменениями в области позвоночных дисков и сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают или при физических нагрузках, или сохраняются перманентно, в зависимости от стадии заболевания.
Всего стадий четыре. Ответ на вопрос, с каким остеохондрозом не берут в армию, зависит от степени тяжести болезни и наличия сопутствующих нарушений. Усложняется все и тем, что данное заболевание может иметь разную локализацию.
Первая стадия
Наиболее незаметная. Паталогические процессы уже запущены, но симптоматически это или не проявляется, или почти не проявляется. Характеризуется незначительными изменениями в области межпозвонковых дисков. Ярко выраженного болевого синдрома нет, и наличие болезни можно выявить только в клинических условиях. Данная стадия болезни, как правило, даже не рассматривается при вынесении заключения медицинской комиссией.
Вторая стадия
Симптоматика болезни проявляет себя через не выраженные и не интенсивные боли в пораженном участке позвоночника. Изменения в хрящевой ткани носят более выраженный характер, деформация элементов позвоночника более явная. Однако если симптоматика проявляется редко, и у призывника не наблюдаются серьезные осложнения, такая форма остеохондроза также не является основанием для присвоения непризывной категории.
Третья стадия
Боли становятся выраженными. Магнитно-резонансная томография показывает значительное смещение нескольких позвонков, значительную деформацию формы позвоночника, наличие грыж. На третьей стадии больной испытывает сильный дискомфорт, его двигательные способности серьезно ограничены, наблюдается паталогическая дисфункция чувствительности пораженных участков организма и сопутствующие осложнения.
Третья стадия, при наличии подтверждающих документов, может стать основанием для освобождения от несения военной службы.
Четвертая стадия
Заключительная. Данная стадия болезни характеризуется ярко выраженной, сильной болью в пораженных участках, значительным искривлением позвоночника, значительным ограничением его функциональности, образованием или обострением сопутствующих патологий, таких как спондилез, спондилоартроз, остеофиты. Четвертая стадия болезни безоговорочно освобождает от призыва.
Документально подтвержденный остеохондроз четвертой степени гарантирует получение категории «Д». Но поскольку болезнь развивается достаточно медленно, четвертая стадия в молодом возрасте встречается крайне редко.
Локализация заболевания
Берут ли в армию с шейным остеохондрозом, с остеохондрозом грудного отдела и поясницы — подобные вопросы могут возникнуть в ходе обследования. Локализация, в любом случае, накладывает свою специфику на течение болезни, однако окончательный вердикт зависит только от степени тяжести патологии.
Любой вид остеохондроза может стать основанием для постановки непризывной категории, если он значительно снижает качество жизни и однозначного сможет привести к тяжелым последствиям в условиях срочной службы.
Диагностика
Диагностика остеохондроза в гражданских медицинских учреждениях производится врачом-неврологом на основе первичных жалоб терапевту. Детально изучается история болезни, сроки и условия появления болезненных ощущений, сопутствующие симптомы. При подозрении на остеохондроз назначается рентгенографическое исследование, которое призвано выявить паталогические изменения в позвоночнике.
При первичном осмотре у невролога производится ощупывание пораженных участков тела, собирается информация о степени подвижности того или иного сегмента позвоночника. Диагноз присваивается на основе МРТ, осмотра и жалоб. Рентгенография делается в нескольких проекциях и в динамике, что позволяет отследить степень динамической дисфункции позвоночника больного.
Главная проблема диагностики остеохондроза заключается в том, что его очень легко перепутать с другими хроническими заболеваниями, с патологиями внутренних органов. Межреберная невралгия, характерная для патологий в грудном отделе, часто диагностируется, как проявление проблем с сердечно-сосудистой системой. Этому способствует и тот факт, что остеохондроз часто сопровождается скачками артериального давления.
Поэтому диагностика болезни может занимать достаточно много времени. При подозрениях на наличие патологии рекомендуется проходить обследование у профильного специалиста регулярно и систематически.
Медицинское обследование в военкомате
Данную болезнь могут диагностировать только квалифицированные специалисты. В процессе прохождения медицинской комиссии призывнику понадобятся документы, которые подтверждают наличие диагноза и тот факт, что он несовместим с несением службы.
К таким документам относятся:
- Записи в медицинской карте, подтверждающие факт неоднократного обращения за медицинской помощью в связи с болевым синдромом;
- Результаты медицинских обследований у гражданских специалистов;
- Результаты магнитно-резонансной томографии, на основе которых можно вынести заключение о стадии болезни и ее специфике.
Если каких-либо из этих документов нет, с большой вероятностью жалобы призывника не будут приняты во внимание. Особенно это касается фактов обращения к неврологу, хирургу или ревматологу. Соответствующие записи в медицинской карте подтверждают наличие болевых ощущений, которые оказывают серьезное влияние на качество жизни и степень переносимости тяжелых физических нагрузок.
После того, как все документы будут предоставлены, медицинская комиссия обязана отправить призывника на дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. Соответствующее решение должно быть зафиксировано в акте от лечащего врача.
Специалистом, который занимается рассмотрением подобных случаев, в медицинской комиссии является хирург. Уведомить о наличии диагноза можно невролога, если обращения по поводу болей в позвоночнике до этого были к соответствующему специалисту в гражданских учреждениях.
Еще одним значительным показателем является факт постановки на учет у невролога. Это свидетельствует о том, что болезнь имеет хронический характер, прогрессирует и имеет потенциал к обострениям.
Остеохондроз и категория В
Само наличие болезни не является достаточным основанием для того, чтобы освободить призывника от несения военной службы. Остеохондроз, согласно соответствующим нормативным документам, может стать основанием для постановки категорий «В» («не годен в мирное время») или «Д» («не годен») только в следующих обстоятельствах:
- Паталогические изменения в хрящевых тканях носят прогрессирующий и хронический характер;
- Деформации подвержены три или более межпозвонковых диска, их высота относительно друг друга вдвое больше нормы, нарушение сопровождается искривлением позвоночника;
- Признаки деформации легко прослеживаются на снимках МРТ.
Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, который или возникает при сильных физических нагрузках (начиная от второй стадии), или присутствует перманентно (на более поздних стадиях). Наличие болей и систематический характер их проявления должны быть зафиксированы в истории болезни. Подтверждается это частотой обращения за медицинской помощью при болях в позвоночнике.
Если патология носит межпозвонковый характер, должны фиксироваться также характерные костные разрастания.
Форма позвоночника заметно изменяется, на рентген-снимках четко прослеживается смещение позвонков.
Фиксируется отложение солей в соответствующих участках позвоночника — при шейном остеохондрозе.
Паталогические изменения в позвоночнике не только вызывают дискомфорт, но и значительно ограничивают функциональность пораженных участков тела.
Большую роль играют такие факторы, как снижение тонуса мускулатуры, напрямую связанное с болезнью, а также нарушение чувствительности в пораженных областях.
Вышеперечисленные признаки касаются остеохондроза на 2-3 стадиях. При наличии четвертой стадии призывник имеет основания для освобождения от несения срочной службы, вне зависимости от того, как болезнь себя проявляет. Единственное требование — наличие заболевания и стадия ее протекания зафиксированы в медицинских документах молодого человека.
Нормативные требования, установленные для остеохондроза и других патологий позвоночника, содержатся в статье 66 расписания болезней. Это единственный документ, которым военкомат имеет право руководствоваться в ходе медицинского освидетельствования, и только он может дать точный ответ на вопрос, берут ли в армию с остеохондрозом.
В зависимости от степени тяжести, призывнику могут поставить также категорию «Г», которая подразумевает временную отсрочку от призыва. Данная категория обязывает явиться на повторное освидетельствование через определенный промежуток времени (от полугода до года). Если назначенное стационарное лечение не дало значительного положительного результата, медицинская комиссия может изменить категорию на «В» или «Д».
Пересмотр категории годности может произойти и в обратную сторону. Наличие серьезных патологий позвоночника, даже если они формально не являются основанием для полного освобождения от несения службы, накладывает ограничения на условия на призывника. Чаще всего в таких случаях присваивается категория «Б».
Остеохондроз и военная служба
Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием, и его ранние стадии, особенно если они не проявляются через ярко выраженные симптомы, не считаются препятствием для несения призывной службы. Однако многие ее реалии в долгосрочной перспективе и при наличии предпосылок могут спровоцировать как обострение болезни, так и появление сопутствующих осложнений.
Большую роль играют такие факторы, как систематическая физическая нагрузка. Строевая подготовка или особенности службы в наряде (в качестве дневального или часового) подразумевает большую нагрузку на весь позвоночник.
Усугубляется это более косвенными факторами, такими, как военная экипировка, сделанная без учета индивидуальных особенностей организма. В определенных условиях есть риск переохлаждений или любых других воздействий окружающей среды, которые способны спровоцировать обострение.
Срочная служба прямо подразумевает наличие большого количества потенциально травмоопасных ситуаций, где может серьезно пострадать и позвоночник.
Поэтому призывнику не следует игнорировать болезнь, даже если она не попадает под критерии нормативных документов.
Заключение
Учитывая то, что срочная служба подразумевает большое количество физических нагрузок, в том числе и на позвоночник, остеохондроз может стать серьезным препятствием для ее прохождения.
Несение службы с этим заболеванием чревато быстрым усугублением диагноза и появлением разнообразных осложнений. Но следует понимать, что остеохондроз — это сложный, комплексный диагноз. Его, в той или иной форме, можно поставить очень многим людям, и легкие формы заболевания не дают права на освобождение от военной службы.
Для того чтобы доказать серьезность своего диагноза, призывнику потребуется достаточно обширная история болезни и большое количество подтверждающих документов.
